临床上、时常有患者不明原因的胸腹水入院，有时临床医生怀疑患者罹患恶性肿瘤，但没有病理的支持，难以制定治疗方案。还有一些患者，由于受积液干扰，影像学检查（X线、CT、MRI等）难以找到原发灶，也难以通过内镜活检、体外穿刺及手术切除等途径获得组织标本。此时胸腹水中的脱落细胞就成为非常珍贵的标本，因此胸腹水细胞蜡块的病理学诊断也尤为重要了。

⒈细胞块的制作：送检各种体液、灌洗液标本静置30MIN后，取50ML以上样本，离心沉淀（2500-3000转/分、5分钟）；

⒉若标本为血性，应进行处理，沉淀物用冰醋酸乙醇液（5ML冰醋酸，95ML25%乙醇）清洗振荡（1000振/分钟，5-10分钟）；离心沉淀（1000-1500转/分钟、10分钟）；（振数不宜过高，避免残存组织结构破坏，离心保证低速长时，避免红细胞碎片混入沉淀物中）；

3.倒掉上清液，把沉淀物用纱布包裹，进行脱水、透明、浸蜡处理；

4.包埋、切片、染色处理。

5.镜下观察、诊断。

6.细胞块的优势
（1）增加了细胞涂片的数量及质量，并对细胞做了很好的保存，能重复多切片，提高了胸腹水中肿瘤诊断阳性率。
（2）查到可疑细胞时，可做免疫组化染色判断其良恶性及组织学来源，为肿瘤规范诊疗提供更多详实的参考依据。
（3）此项技术较以前脱落细胞学普通涂片准确性更高，保存更方便，对疾病的诊断更加明确。（图为网络图片如有侵权联系删除）

来源：罗平县人民医院（微信号）